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    1. 常規醫療告知書

      資料來源發布者:xiao時間:2017/1/18 14:11:55瀏覽量:799

      1.患方系自愿在靖江市人民醫院尋求保健和醫療,同意接受我院為其實施的各種診斷、檢查、治療操作、保健、常規口腔保健及治療等醫療服務。這些醫療服務將由醫師、護士以及其他醫務人員提供。我院沒有給患方任何關于這些醫療服務效果的保證。

      2.除非患方聲明不再接受這些醫療服務,或者醫療機構對患方的治療已經完成,上述服務的告知書將一直有效。

      3.患方必須保證如實向醫師陳述病情和既往診療經過,保證配合醫務人員完成各項檢查與治療和遵守醫療機構的相關規章制度。

      4.患方知道就診時應當使用真實姓名,如果不使用真實姓名,就是放棄真實姓名的權益,應自行承擔由此引發的不良后果。

      5.我院有向患 方 說明病情、診斷、治療、預后等有關醫療情況和保密的義務。

      6.若患方對以上條款有疑義可向服務臺咨詢。

       

      靖江市人民醫院病歷復印管理規定

      第一條  醫療機構應當受理下列人員和機構復印或者復制病歷資料的申請:

      (一)患者本人或其代理人;

      (二)死亡患者近親屬或其代理人;

      (三)保險機構;

      第二條  醫療機構應當由負責醫療服務質量監控的部門或者專(兼)職人員負責受理復印或者復制病歷資料的申請。受理申請時,應當要求申請人按照下列要求提供有關證明材料。

      (一)申請人為患者本人的,應當提供有效身份證明;

      (二)申請人為患者代理人的,應當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關系的法定證明材料;

      (三)申請人為死亡患者近親屬的,應當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料;

      (四)申請人為死亡患者近親屬代理人的,應當提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明,死亡患者與其近親屬關系的法定證明材料,申請人與死亡患者近親屬代理關系的法定證明材料;

      (五)申請人為保險機構的,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規定的除外。

      第三條  公安、司法機關因辦理案件,需要查閱、復印或者復制病歷資料的,醫療機構應當在公安、司法機關出具采集證據的法定證明及執行公務人員的有效證明后予以協助。

      第四條  醫療機構可以為申請人復印或者復制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。

      第五條  醫療機構受理復印或者復制病歷資料申請后,應當在醫務人員按規定時限完成病歷后予以提供。

      第六條  醫療機構受理復印或復制病歷資料申請后,由負責醫療服務質量監控的部門或者專(兼)職人員通知負責保管門(急)診病歷檔案的部門(人員)或者病區,將需要復印或者復制的病歷資料在規定時間內送至指定地點,并在申請人在場的情況下復印或復制。

      復印或者復制的病歷資料經申請人核對無誤后,醫療機構應當加蓋證明印記。

      第七條  醫療機構復印或者復制病歷資料,按照規定收取工本費。

       

      病歷復印流程

      根據衛生部2002年9月1日實施的《醫療機構病歷管理規定》,復印病案者須知:

      一、病案復印要求提供如下證明,到醫務科審批,憑審批單到病案科復印相關內容,最后到醫務科加蓋公章。

      1.申請人為患者本人的,應當提供其有效身份證明;

      2.申請人為患者代理人的,應當提供患者和代理人兩個有效身份證,以及患者委托代理人的委托書;

      3.申請人為死亡患者近親屬的,應當提供患者死亡證明以及近親屬的有效身份證明,申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料;

      4.申請人為死亡患者近親屬代理人的,應當提供患者死亡證明、死亡患者近親屬以及代理人的有效身份證明,死亡患者與其近親屬關系的法定證明材料,申請人是死亡患者近親屬代理關系的法定證明材料;

      5.患者住院期間需復印病歷中的檢驗和檢查報告的,必須由病區主管醫務人員持所需要復印報告陪同家屬到病案室,同時也必須提供患者和親屬的有效身份證明;

      6.申請人為保險機構的,應當提供保險合同復印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料,患者死亡的,應當提供保險合同4復印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者代理同意的法定證明材料。合同或者法律另有規定的除外。

      7.公安、司法機關應提供機關介紹信和公安、司法機關工作證。

      二、允許復印的內容:

      入院記錄、出院記錄、體溫單、醫囑單、化驗單、醫學影像檢查資料、特殊檢查、治療同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄。

      三、復印時間:周一至周六上午

      四、醫務科地址:行政樓一樓 病案室地址:病房樓二樓


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